全口义齿加工完成后,要通过选磨消除下颌运动中,上下牙颌面间的早接触点,使其达到-平衡颌。可分为正中颌选磨,侧方颌选磨,前伸颌选磨。
1.正中颌选磨:选磨过程中不应减低正常高度,要求磨除对颌牙中央窝和近远中边缘嵴上的早接触点。
2.侧方颌选磨:要求磨除非功能尖,既工作侧颊尖早接触点,磨除上颊尖。工作侧舌尖早接触,磨除下舌尖。平衡侧(非工作侧)早接触,磨除上舌尖或下颊尖。
3.前伸颌选磨:当下颌前伸时,若前牙早接触,要求磨改下前牙的唇斜面。若后牙早接触,要求磨改上后牙颊尖的远中斜面,或下后牙的近中斜面。
全口义齿保养的方法
一、在每次吃饭或进食后取下全口义齿,认真冲洗,并用小的软毛牙刷蘸着牙膏或肥皂水轻轻刷洗各个面,重点是牙托的内面及与剩余牙接触的部位,因为这些部位最容易残存细菌和菌斑,对口腔组织危害最大。
二、刷洗后的全口义齿应浸泡在清水里,睡觉时不主张戴,这样有利于白天长时间承受义齿压迫的口腔粘膜得到很好的休息,并使义齿上残留的少量细菌和菌斑不易生长,减少细菌和菌斑对口腔的危害作用。
三、全口义齿通常是用一种特殊的塑料制作的,有一定的使用寿命,在使用了一定时间后,塑料会发生老化变形,牙面磨耗变平,从而造成义齿功能降低,或引起口腔组织病理变化,所以,一副义齿在戴用几年后,应重新更换。如果义齿与牙齿不密合而嵌塞食物较多,或者义齿变形损坏,应该立即到医院修理或重新制作,不能凑合使用。
解决戴全口活动义齿的疼痛
戴全口义齿后存在许多问题,最常见的是疼痛,引起疼痛的原因多为基托边缘过长,牙槽嵴有明显的倒凹,与骨头尖、硬区等相应的基托组织面缓冲不够,义齿不稳定,垂直距离过高,模型不准和基托变形等。 临床复诊时可分两类:一类是患者能明确定位,口腔粘膜有充血、破溃或溃疡等容易发现患处的,可将义齿及患部用棉纱条擦干,患部用小棉签涂龙胆紫,再把义齿就位,龙胆紫的颜色就会印在相应的基托组织面或边缘。然后将有龙胆紫颜色的部位适当磨去一些,再试戴看疼痛是否消除。
另一类是患者不能准确定位的疼痛,粘膜组织也看不出明显的改变。这类的原因多是由某处有咬合早接触而引起,这类情况用咬合纸查出咬合早接触点,然后进行磨改。若仍有疼痛,就可能是因基托组织面局部压迫粘膜过紧引起,需用补印法寻找痛点,确定部位磨改。
全口义齿戴牙方法
很多市民在初戴义齿时可能会出现唾液增多、发音不清晰、固位不好、恶心等现象,那么戴全口义齿时有什么方法可以使这种不适降低到最小呢?
全口义齿戴牙方法:
1、增强使用义齿的信心
患者要有思想准备,初戴义齿时会有异物感,甚至不会吞咽唾液、恶心、发音不清等现象,需要坚持将义齿戴在口中练习使用。
2、纠正不正确的咬合习惯
患者要练习先做吞咽动作后,再用后牙咬合的动作,以纠正以往不良的咬合习惯。>>牙齿能用多久
3、进食问题
初戴的前几天不宜戴义齿咀嚼食物,只要求患者作正中咬合和发音。待习惯后,再用义齿咀嚼食物,且要先吃软性食物,逐渐过度。
4、保护口腔组织健康
饭后应摘下义齿,用冷水冲洗或用牙刷刷洗后戴上。睡觉时应将义齿摘下,浸泡于冷水中,使口腔黏膜适当休息,有利于健康。如由于义齿刺激造成黏膜破损时,应摘下义齿使组织恢复,并即使复诊。
5、义齿的保护
义齿每天至少应用牙膏彻底刷洗清洁一次。