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牙齿是我们赖心健康生存的一个重要器官,牙齿是我们切咬、咀嚼、辅助发音、保持面部外形的功能承担者。如果牙齿不健康,要想长寿健康那根本就是无稽之谈,所以平日的爱牙、护牙一定要做到位。以下是小编陆续整理的“套筒冠义齿最好的假牙修复方法”,希望小编收集的这些能对大家有所帮助。

套筒冠义齿最好的假牙修复方法

进行牙齿修复很多人对套筒冠义齿都不了解,套筒冠义齿在国外有40余年临床应用的历史,是指以套筒冠为固位体的活动义齿即可摘义齿。套筒冠固位体由内冠和外冠组成,内冠粘在基牙上,外冠和活动义齿的连成整体,通过内冠和外冠之间的嵌合作用产生固位力。



套筒冠义齿修复缺失牙时,将缺失牙和基牙连成整体,有良好的固位力,能承担比普通活动义齿更大的咀嚼压力,能产生比普通活动义齿更高的咀嚼效率;由于套筒冠义齿对牙周病引起的牙齿松动具有牙周夹板的治疗作用,可以长时间保存剩余牙齿,所以它非常适合于牙周病患者的缺牙修复;又由于套筒冠暴露的金属很少,与以卡环的活动义齿相比,套筒冠义齿可以得到自然美观的修复效果。

深套筒冠义齿是一种缺牙患者非常乐于接受的假牙修复方法,目前越来越受欢迎。

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义齿修复方法


一.基牙制备

a.无金属顶盖长冠基牙制备时,牙冠外形做适当修整,调磨轴面倒凹,求得义齿共同就位道;磨减后的猪间隙足以保证覆盖义齿基托有足够的厚度而不致折断;调磨各轴面角及范边缘峪使之圆滑。

b.有金属顶盖的长冠基牙制备时,单顶盖通常牙冠磨短至龈缘以上3-5mm;基牙轴面的龈殆向聚合度较金属全冠稍大;始面制备成钝圆形。双层顶盖通常与单顶盖基本相同;不同处在龈缘处的牙制备量较多,约相当于内沙十顶盖金属的厚度。

c.短冠基牙牙冠降低至龈线或在龈上l-Znun;根面制备成小圆平顶形。

二.基牙根面上部处理除无金属顶盖长冠基牙外,其余均按设计做处理,金属顶盖基牙需将金属顶盖粘固;短冠基牙根管口可用银汞合金充填、也可用复合树脂覆盖根面、也可在牙根表面制作金属顶盖、也可在金属顶盖上加各种附着体。

三.取印模、灌注模型覆盖基牙制备完成后,按制作一般义齿的方法取印模,灌注模型和分离模型。

四.制作和完成覆盖义齿制作和完成覆盖义齿的步骤和方法均与制作常规义齿相同。

五.安放义齿基托内的附加固位装置。

a.初戴义齿:将制作完成的义齿按常规进行初戴。

b.制备义齿基托组织面:在安放附着体的基托组织面处磨除部分树脂至能充分容纳附着体为止。

c.将附着体阴型(或阳型)套合在基牙的阳型(或阴型)上,调拌自凝树脂置入制备的基托窝洞内,立即戴入义齿在口腔内就位,待自凝树脂固化后,取下义齿,则附着体的阴型(或阳型)即固定在义齿组织面与覆盖基牙相对应部位,最后修整完成修复。

圆锥型套筒冠义齿制作方法


1.口腔内准备:基牙龋患,必须去净龋并作充填修复,必要时作根管治疗。伸长牙、明显倾斜牙和无活力牙,都需作根管治疗。牙龈缘炎症、牙周病和根尖周病的患牙,应作局部治疗或牙周病综合治疗,消除炎症,控制病情。牙槽嵴顶有明显的活动性软组织,手术切除该软组织,待伤口愈合。
2.研究模型:临床上套筒冠义齿的基牙可为3~4个,医生在基牙预备过程中虽考虑到就位和脱位的问题,但由于视觉误差,有时需在制作中依据工作模型对设计进行调整。可卸代型工作模型固定在平行切削仪(类似导线测绘仪)的工作台面上进行观测,在工作头处安装好刻度器并调至临床设计的内聚角角度(内冠轴壁的内聚角可为2°,4°,6°等),通常内聚角采用6°。为保证多个固位体能平行就位,测量时可适当转动工作台面,调整工作模型的倾斜角度,当刻度针与各个基牙颈缘平行一致时,锁住工作台面。把刻度表回到0°。此时与工作台相垂直的方向就被定为义齿的就位方向(就位道),在工作模型上作好定位标志,定位标志点不得少于3个。
(一)基牙制备:按二种类型基牙的内冠内聚度要求进行牙体制备,牙体制备量为内冠轴壁与金属烤瓷牙所需的厚度之和,但牙齿倾斜时根据就位道要求进行基牙制备、合面磨削高度,视冠根调整的比率而定。基牙颈缘制备成0.3mm宽度的斜面肩台。各基牙之间应有共同就位道。
(二)制作工作模型:基牙牙体制备完成,选择合适的有孔全牙列印模托盘,用硅橡胶印模材料印模,印模必须达到清晰和正确。特别是颈缘完整清晰。用人造石灌注模型,待人造石硬固后,从印模中取出。
(三)内冠制作:根据基牙的设计要求,按常规方法形成内冠蜡型,为达到内冠轴面平整和所要求的内聚角度,在观察仪上刻有度数刀具的刀刃修整蜡型。磨削时注意钻头应顺时针向外旋转,以防钻头被蜡堵塞,同时用左手按稳蜡型,右手把住机头由左向右顺一个方向磨削。磨削过程中保持磨头尖端位于颈缘以上1mm处,形成内冠台阶。钻头不能抬高磨削,以保证整个牙冠内收6°一致。然后插蜡铸道、包埋、铸造、抛光、完成内冠。为保证内冠轴面的平整度,在金属内冠的抛光时,应注意内冠轴面与磨头之间平行。
(四)内冠的粘固:将完成的金属内冠,放置在口腔内基牙上试合,检查内冠颈缘与基牙颈部是否密合、连接是否平整、有无过长或缺损。如内冠颈缘与基牙不密合或缺损,需重新制作,过长颈缘可作修改。待试合合适,将各内冠粘固于基牙上。待粘固剂凝固后,去除颈部多余粘固剂。
(五)外冠及修复体的制作:

1.修复体模型准备:用硅橡胶印模材料,作口内印模,印模要求同内冠印模。灌注人造石,形成工作模型。再制作可摘式代模。将工作模型与对颌模型根据咬合记录转移至合架。

2.外冠基底层和支架蜡型制作:按金属烤瓷外冠基底层的要求,雕塑圆锥型固位体外冠蜡型,特别注意唇颊面颈缘的金属保护线的塑形。蜡型材料可使用熔模树脂。再按修复体支架的设计,完成网状结构和基托蜡型。然后在外冠蜡型近中或远中轴面用蜡塑形小连接体,将固位体蜡型与支架蜡型连接成整体。若固位体与支架以焊接方式连成整体,可不将固位体与支架的蜡型连接。在外冠与连接体交界的颊侧颈缘处做一小圆柱形的义齿取戴装置。

3.金属外冠基底层和支架制作:将完成后的整体蜡型,按常规方法插蜡铸道、包埋、铸造、打磨和抛光。完成修复体的金属支架和外冠基底层的连接整体支架。若用焊接法完成连接,将支架和固位体外冠基底层分别在模型上试合,待试合合适后,固定支架与外冠基底层,用激光焊接法将二者焊接成整体。若整体铸造完成的支架和外冠基底层,试合不合适时,也可切断小连接体处,待合适后再焊接。金属修复体支架,一般需要在口内试戴,检查其合适情况,以便修改。若试戴合适,再复查正中合位时咬合关系是否正确,如有误差,必须纠正,将正确合位记录转移至合架。

4.外冠唇颊面塑形、人工牙排列、基托蜡型:放置在模型上的支架,按对合关系和金属树脂牙冠的操作步骤和要求,分层塑型固位体外冠形态。若缺牙区以桥体形式修复,同时完成人工牙外形。然后在缺牙区根据对合关系,排列人工牙,排列人工牙要求同可摘局部义齿。再按设计完成基托蜡型。常规方法装盒、去蜡、充填树脂、热处理、打磨抛光,完成修复体。临床上,将已完成的圆锥型套筒冠义齿戴入口内,检查义齿的固位力和稳定性,基托与粘膜之间的密合度,义齿外冠和人工牙与脸型是否协调,牙齿色泽是否与对合牙或邻牙协调,咬合关系是否正确等,完成圆锥型套筒冠义齿的修复。另外,内冠经临床试戴合适后不粘固,而直接制作外冠。取工作模后将金属内冠在印模内复位后,冠内加少许蜡,或用“专用熔模树脂”(如日GC公司生产)放入冠内,插入固位钉,待结固后再灌注石膏模型。在内冠表面制作外冠熔模。

套筒冠义齿的原理


套筒冠义齿在国外有40余年临床应用的历史,是指以套筒冠为固位体的活动义齿(即可摘义齿)。套筒冠固位体由内冠和外冠组成,内冠粘在基牙上,外冠和活动义齿的连成整体,通过内冠和外冠之间的嵌合作用产生固位力。套筒冠义齿修复缺失牙时,将缺失牙和基牙连成整体,有良好的固位力,能承担比普通活动义齿更大的咀嚼压力,能产生比普通活动义齿更高的咀嚼效率;由于套筒冠义齿对牙周病引起的牙齿松动具有牙周夹板的治疗作用,可以长时间保存剩余牙齿,所以它非常适合于牙周病患者的缺牙修复;又由于套筒冠暴露的金属很少,与以卡环(俗称"挂钩")的活动义齿相比,套筒冠义齿可以得到自然美观的修复效果。因此,套筒冠义齿是一种缺牙患者非常乐于接受的假牙修复方法。

套筒冠义齿是一种制作工艺非常复杂的义齿修复技术,目前还只有少数几家专科口腔医疗机构可以开展此项修复。

【套筒冠义齿】义齿修复固位体形式


套筒冠义齿在国外有40余年临床应用的历史,是指以套筒冠为固位体的活动义齿(即可摘义齿)。套筒冠固位体由内冠和外冠组成,内冠粘在基牙上,外冠和活动义齿的连成整体,通过内冠和外冠之间的嵌合作用产生固位力。

优点:

◆有良好的固位力,能承担比普通活动义齿更大的咀嚼压力,能产生比普通活动义齿更高的咀嚼效率。

◆对牙周病引起的牙齿松动具有牙周夹板的治疗作用,可以长时间保存剩余牙齿,所以它非常适合于牙周病患者的缺牙修复。

◆由于套筒冠暴露的金属很少,与以卡环(俗称“挂钩”)的活动义齿相比,套筒冠义齿可以得到自然美观的修复效果。

缺点:

◆套筒冠的基牙修复 牙体预备要求高常需要抽髓桩核修复。

◆套筒冠对材料要求较高,对于金属的延展性既硬度考虑最好是贵金属且内外冠一致,制作成本较高。

什么是套筒冠义齿


套筒冠义齿在国外有40余年临床应用的历史,是指以套筒冠为固位体的活动义齿(即可摘义齿)。

套筒冠固位体由内冠和外冠组成,内冠粘在基牙上,外冠和活动义齿的连成整体,通过内冠和外冠之间的嵌合作用产生固位力。套筒冠义齿修复缺失牙时,将缺失牙和基牙连成整体,有良好的固位力,能承担比普通活动医学教育`网搜集整理义齿更大的咀嚼压力,能产生比普通活动义齿更高的咀嚼效率;由于套筒冠义齿对牙周病引起的牙齿松动具有牙周夹板的治疗作用,可以长时间保存剩余牙齿,所以它非常适合于牙周病患者的缺牙修复;又由于套筒冠暴露的金属很少,与以卡环(俗称“挂钩”)的活动义齿相比,套筒冠义齿可以得到自然美观的修复效果。因此,套筒冠义齿是一种缺牙患者非常乐于接受的假牙修复方法。

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